أكاد أجزم أنه لا يوجد أي شخص في مرحلة ما لا يشعر بألم مغص في البطن، أحيانًا يعاني من الإسهال قليلاً، و أحيانًا يكون لديه القليل من الإمساك، ويعاني الكثير من متلازمة القولون العصبي (IBS) حيث الألم المنهك، و حركات الأمعاء التي لا يمكن السيطرة عليها، وانخفاض جودة الحياه وعدم الاستمتاع بشيء، وقد يشعرون بأن عادات أمعائهم وآلامهم تحكم حياتهم.
احيانا تشعر بالانتفاخ واوقات اخرى تشعر بالتقلصات.
لذا، ما هو التعريف الطبي لمتلازمة القولون العصبي وكيف يتم تشخيصه و ما هو علاجه؟
متلازمة القولون العصبي (IBS)
هي الحالة التي تكون فيها جميع الأعضاء غير مريضة من الناحية التشريحية والهيكلية، ولكن لا يوجد تناسق بين تلك الأعضاء، تختلف الأعراض من شخص لأخر . يمكن أن يكون مجرد انتفاخ أو تغيير في حركات الأمعاء، قد يسبب الإسهال أو الإمساك أو كليهما، أو الألم الشديد دون أي علامات واضحة للضرر أو المرض في الجهاز الهضمي، حيث لا يؤدي ذلك إلى تقليل جودة حياتك فحسب، بل يؤدي في الواقع إلى اختلال وظيفي كبير في إنتاجيتك وحياتك الأسرية.
كيفية تشخيص القولون العصبي
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص القولون العصبي بشكل نهائي. و لكن من المرجح أن يبدأ الطبيب المعالج بسجل طبي كامل وفحص بدني واختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض التهاب الأمعاء (IBD).
بعد استبعاد الحالات الأخرى، من المحتمل أن يستخدم طبيبك إحدى مجموعات معايير التشخيص التالية:
معايير روما ( IBS )
تشمل هذه المعايير آلام البطن وعدم الراحة بمعدل يوم واحد على الأقل في الأسبوع في الأشهر الثلاثة الماضية. يجب أن يحدث هذا أيضًا مع اثنين او اكثر من الأعراض الآتية:
الألم
الانزعاج المرتبط بالتغوط
تغير في تواتر التغوط
تغير في تناسق البراز
انواع القولون العصبي حسب الاعراض
- الإمساك السائد
- الإسهال السائد
- المختلط بين الاسهال والامساك أو غير المصنف.
* من المحتمل أيضًا أن يقوم طبيبك المعالج بتقييم ما إذا كان لديك أعراض أخرى قد تشير إلى حالة أخرى أكثر خطورة مثل:
- فقدان الوزن
- نزيف في المستقيم
- حمى
- الغثيان أو القيء المتكرر
- ألم البطن ، خاصة إذا لم يكن مرتبطًا بحركة الأمعاء ، أو يحدث في الليل
- الإسهال المستمر أو يوقظك من النوم
- فقر الدم المرتبط بنقص الحديد
إذا كانت لديك هذه الأعراض ، أو إذا لم ينجح العلاج الأولي لـلقولون العصبي
فسوف تحتاج على الأرجح إلى اختبارات إضافية مثل :
- تنظير القولون
- الاشعة المقطعية
- التنظير العلوي
العلاج
يركز علاج متلازمة القولون العصبي على تخفيف الأعراض حتى تتمكن من العيش بدون أعراض قدر الإمكان.
غالبًا ما يمكن السيطرة على الأعراض الخفيفة من خلال التحكم في التوتر والمحافظه على الحاله النفسيه جيده معظم الاوقات وإجراء تغييرات في نظامك الغذائي ونمط حياتك.
حاول:
- تجنب الأطعمة التي تثير أعراضك
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف
- شرب الكثير من السوائل
- التمرن بانتظام
- الحصول على قسط كاف من النوم
أيضا أن تستبعد من نظامك الغذائي:
- الأطعمة عالية الغازات
- الجلوتين (gluten )
- أيضا من الضروري الاستشارة النفسيه - خاصةً إذا كنت تعاني من الاكتئاب أو إذا كان التوتر يميل إلى تفاقم الأعراض.
مثل المشروبات الغازية والكحولية وبعض الأطعمة التي قد تؤدي إلى زيادة الغازات.
الغلوتين (القمح والشعير والجاودار)
FODMAPs
يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه بعض الكربوهيدرات مثل الفركتوز والفركتان واللاكتوز وغيرها ، والمعروفة باسم FODMAPs - السكريات قليلة التخمير، والسكريات الثنائية ، والسكريات الأحادية والبوليولات.
تم العثور على FODMAPs في بعض الحبوب والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان.
الأدوية (Medications)
- مكملات الألياف
- المسهلات في حالة الامسك مثل دواء لاكتيلوز شراب
- الأدوية المضادة للإسهال في حالات الاسهال مثل دواء أنتينال أو فلاجيل
- أدوية مضادات الكولين يمكن أن تساعد الأدوية مثل ديسيكلومين (بنتيل) في تخفيف تقلصات الأمعاء المؤلمة. يتم وصفها أحيانًا للأشخاص الذين يعانون من نوبات الإسهال. هذه الأدوية آمنة بشكل عام ولكنها يمكن أن تسبب الإمساك وجفاف الفم وعدم وضوح الرؤية.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- مضادات الاكتئاب SSRI.
- مسكنات الألم
أدوية مخصصة للقولون العصبي مثل:
- الوسترون (لوترونكس) ( Alosetron)
- الكسادولين (فيبرزي) (
Viberzi
)
- لوبيبروستون (أميتيزا) ( Amitiza )
- ليناكلوتيد (لينزيس) ( Linzess ).
نتمنى لكم الشفاء وتخفيف الالام